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什么是自闭症

2016-06-06 17:27:05 来源:鹤壁市残疾人联合会 浏览:2054

什么是自闭症

    自闭症又称孤独症,是一种先天性、较为严重的脑发育障碍的疾病。是神经系统的疾病,患病儿童缺乏正常的语言沟通和社会交往能力,并且将伴随终身,不能治愈。但积极治疗仍可显着改善患者的社会功能与生活质量。该病男女发病率差异,显著,据有关数据报道,在我国男女患病率比例为6-9:1,70%的儿童孤独症患者伴有智力低下。20%智力基本正常,5%-10%智力超常,有些孤独症的孩子会出现自伤自残的行为,轻度的有反复挖鼻孔、咬唇、抠嘴、吸吮等动作。严重的会划伤自己的身体,自伤、更严重的会导致孩子出现癫痫。

儿童孤独症的预警征象

    孤独症的孩子早期往往会有以下表现:

    1、跟其他儿童难以相处。

    2、喜欢转动物体。

    3、不喜欢目光的接触。

    4、经常莫名其妙的大笑。

    5、喜欢单独玩耍。

    6、对真正的危险没有恐惧感。

    7、不喜欢被拥抱。

    8、对周围事物漠不关心。

    9、对身体所受到的痛处,没有明显感觉。

    10、对外来的声音如耳聋一样。

    11、对玩具不感兴趣,极度迷恋自己的手。

    12、过度活跃或过度安静。

    13、不正常的依恋物件。

    14、没有理由的极度忧伤。

    15、不懂回答问题,只会重复别人的话。

    16、不恰当的玩玩具,会拿到玩具就放嘴里、咬、嗅、或拿在手里不停的转动,排列所有的玩具。

    17、开口说话的年龄晚,会说话后常常只是重复别人的话,很长一段时间都分不清你、我、他等代词。

    18、极度喜欢广告,天气预报,却对动画片不感兴趣。

孤独症儿童幼儿期症状

    

    定义:儿童孤独症(简称孤独症或自闭症)是发生于儿童早期的一种涉及感知觉、情感、语言、思维和动作行为等多方面的发育障碍,也是广泛发育障碍中最为常见和典型的一种疾病。

    特征:

    1、社会性交往障碍明显,不能建立情感联系。

    2、语言表达和理解困难,缺乏沟通和交流功能。

    3、兴趣和活动内容局限,刻板与重复。

    4、起病于儿童早期(30个月内或3岁)且多伴有精神发育迟滞(约70%)。

    5、心理年龄明显低于同龄儿童。

    6、孤独症儿童对环境具有极强的敏感性。

    7、成年后常伴有癫痫疾病的发生。

    一、社会交往障碍

    1、缺乏用语言性的交流和非语言交流性能力。

    2、对母亲无依赖的变现。

    3、缺乏与其他孩子在一起玩的兴趣。

    4、不能与其他孩子建立伙伴关系,不会与其他孩子相互谦让,也不关心人。

    5、缺乏与他人的视线交流。

    6、在家或幼儿园中常常是独处,不与小朋友交往,回家后也不将幼儿园的事情向父母讲述。

    二、语言交流障碍

    1、常以哭闹和尖叫来表示自己的需求,不会应用身体语言表示自己的意愿。

    2、缺乏“用手指示”某种事物的方法与他人进行沟通,更缺乏用自己的视线与他人进行交流。

    3、对事物的兴趣方面的偏执现象,例如:一个孩子正在看一本图画书时,当他人要加入一起看时,这个孩子会什么都不说地将手中的图画书交给这个人,然后自己改为去做其他事情,或者因他人的加入而引起孩子恐慌等情绪方面的改变。

    三、不寻常的行为方式

    1、对事物的兴趣非常狭窄。

    2、刻板行为。

    3、强迫性或仪式性的动作,比如:摆弄自己的双手,弹手指,扭曲手臂等动作。

孤独症的日常训练方法

    一、塑造法

    将孩子达到正确反应的过程分为若干个步骤,对近似于正确的反应给予强化,原则是只要孩子在这一回合中反应比上一次更趋近于正确的标准,就要给予夸奖和奖励,而不是一定要等到孩子的反应完全正确后再进行强化。以画圈为例(只要孩子画出的图形近似与圆圈,就应当进行强化)。

    二、连环法

    将一个活动(目标行为)分解为一连串的单元行为,在确定孩子能够独立完成每一个单元行为后再将它们连在一起按照一定的顺序教学,最终使孩子独立地完成包含有一系列活动的这个活动。

    例如“刷牙”可以分解为;

    1、拿起牙膏,拧开盖子。

    2、拿起牙刷。

    3、往牙刷上挤牙膏。

    4、放下牙膏拿起杯子。

    5、接水、关水。

    6、漱口。

    7、刷牙。

    8、漱口。

    9、放回杯子和牙刷等环节。

    三、泛化

    孩子在特定的环境中学会的行为,需要到改变了环境中再练习。例如:人员的变化(妈妈教会了换成爸爸来教),(老师教会了换成妈妈来教)环境的变化(同样的指令换一个房间再练习)材料的变化(实物换成卡片、数珠子换成数杯子)等,只有泛化成功,训练才算是达到了效果---孩子学会了这个行为。

训练人员只有在大量的回合操作练习后才能自如地运用各种技巧,而孤独症儿童的行为训练要贯彻在生活的各个方面。研究证明,训练开始的最佳年龄是3-6岁,而且越早越好,训练的强度是每天5-6小时,每周5天。在非训练时间外也要如终如一地贯彻“强化正确行为”的原则,孩子经常接触的人也要齐心协力地配合。这样才能够最大限度地保证训练效果的出现和巩固。

孤独症儿童家庭训练

一、养成日常生活规律

早上---起床,穿衣叠被,刷牙洗脸,吃早餐。

    中午---洗手,吃饭,睡午觉。

    晚上---吃饭,洗澡,刷牙睡觉。

    二、掌握基本的生活技能

    1、穿脱衣物训练:方法:工序分解法(顺序法,倒序法)

例穿鞋:  

第一步:帮其穿上鞋,让孩子扣上或把鞋带系上。

    第二步:让孩子把穿到脚跟的鞋子穿上。

    第三步:让孩子把脚尖已伸进鞋里的鞋穿上。

    第四步:帮其穿上一只鞋,让孩子穿另一只。

    第五步:把鞋子放在孩子面前,让他自己穿。

    注意点:

    1、衣服、裤子有前后之分,鞋袜左右之分。

    2、适当的提示与帮助。

    3、给予及时的强化。

    三、饮食自理训练

    1、训练饮食的技能:勺子、筷子、咀嚼、吞咽…..

    2、改善进食习惯:限制零食,防止乱跑,进食速度慢。

    3、纠正偏食习惯:控制零食,尝试新的食品。

    4、养成进食礼仪:洗手,不抓别人碗里的饭菜。

    四、大小便习惯训练

    1、掌握大小便程序。

    2、教育把排便意思表达出来。

    3、纠正随地大小便的习惯。

    4、纠正大小便次数及大便无规律。

    五、训练洗手、洗脸

    1、方法:工序分解法,图片提示法。

    2、注意点:

    (1)动作正确时,要及时给予强化。

    (2)适当提示,并逐渐减少提示,直到他掌握整个行为为止。

    (3)养成节约用水的好习惯。

    六、安全教育

    1、妥善处理、安排、有关设备:电器,尖角用具细小的物件,药品摆放。

    2、及时处理突发事件。

    七、训练中的注意事项

    (1)一致性。

    (2注重生活环境。

    (3)合理强化。

    (4)反复训练。

    (5)加强心理建设。

    (6)处理不当行为。

    (7)与学校配合家长心理调整:正确认识孩子及其问题。

调整并释放心理压力。

    共同目标:

    1、妥善处理和应付个人及家庭生活问题。

    2、发展语言能力,矫正其语言缺陷。

    3、培养其社会交往能力。

    4、改善并消除缺陷,培养良好行为习惯。

    5、培养和训练其就业能力,使其尽可能掌握劳动技能。

孤独症的分类

    孤独症(又称自闭症)的类型

    1、无语言:通常会被认为听力有问题或是失语症。

    2、立即仿说:有变化的仿说被视为自闭症儿童表达沟通的意图,而没有弹性的仿说多半不具有沟通意图。

    3、延宕仿:在一段时间之后喋喋不休的重复某些字、成语、句子、整首诗或是歌曲,同样也会有沟通性或是非沟通性之分,而这种行为通常和情境、压力有所联系。

    4、说话不带感情:只是在告诉你,而不是和你谈话,也没有一般人说话时一问一答、一来一往的特性。

    5、无法掌握音调、音量:说话时有如木偶一般,十分机械化,无法沟通语音的音调、节奏、仰扬顿挫来表现情绪或是感受。也不能在不同的情境中使用不同的音量。

    6、字义无法变化;如学校和校正,不能分辨其读音。

    7、代名词反转:“你”、“我”、“他”等代名词有混淆的现象。

    8、不清楚肯定与否定的概念:常使用“不”,而较少使用甚至不会使用“是”或“好”。

    9、文法结构不成熟:会使用自己的语言,通常只有常跟他接触的人才了解其语言所隐藏的涵义。

    10、很少发问:除了强迫性的行为表现外,他们很少会提出问题来发问。

    11、固执性;不管情境的变化,重复的念着某句话。

    12、不会使用因果性的语言:如因为、所以、因此、如果等词汇。

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